1、口服药物主要是选择性五羟色胺再吸收抑制剂(SSRI),这类药物原本用来治疗抑郁症,但长期临床应用后发现,有几种药物在服用后会出现明显的射精延迟现象,男科专家对这一药物副作用产生了浓厚的兴趣,并很快将其用于治疗早泄了。常用的有必利劲、左乐复、百忧解、赛乐特等。Dapoxetine也属于选择性五羟色胺再吸收抑制剂,此药目前已被美国泌尿外科学会通过为治疗早泄的首选药物,该药有可能成为通过美国食品药物管理局(FDA)认证的第一种治疗早泄的抗忧郁药物。
2、局部外用药物主要是局部麻醉剂。**前20~30分钟将局部麻醉剂(常用凝胶剂)涂抹在阴茎龟头、冠状沟、系带等敏感部位,可以延长射精潜伏期,而且没有明显副作用。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,**前可以洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在**前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
早泄药物治疗方案*
口服药物 商品名 推荐用法
非选择性五羟色胺再摄取抑制剂
氯丙咪嗪(clomipramine) 安那芬尼 20~50mg/天 或
25mg **前4~24小时
选择性五羟色胺再摄取抑制剂
氟西汀(fluxetine) 百忧解 5~20mg/天
帕洛西汀(paroxetine) 赛乐特 10,20,40mg/天 或
20mg**前3~4小时
舍曲林(sertraline) 左乐复 25~200mg/天 或
50mg**前4~8小时
局部外用药物
利多卡因/丙胺卡因乳胶剂 恩纳(EMLA) 2.5%利多卡因/2.5%丙胺卡因乳胶剂
**前20~30分钟 外涂
*注:美国泌尿学会(AUA)早泄药物治疗指南推荐用药方案
2、局部外用药物主要是局部麻醉剂。**前20~30分钟将局部麻醉剂(常用凝胶剂)涂抹在阴茎龟头、冠状沟、系带等敏感部位,可以延长射精潜伏期,而且没有明显副作用。运用局部麻醉剂后,用不用避孕套均可。如不用避孕套,**前可以洗净阴茎上的残留药物。需要注意的是,过分延长麻醉时间(30~45分钟)可导致勃起消失,原因在于麻醉时间过长会使相当一部分人阴茎感觉麻木。如在**前不彻底洗净阴茎上的残留药物(不用避孕套的情况下),阴茎局部麻醉残余物的扩散还可导致女方阴道壁的麻木,降低性快感。如患者或性伴侣对局麻药物过敏,则禁忌采用该治疗方法。
早泄药物治疗方案*
口服药物 商品名 推荐用法
非选择性五羟色胺再摄取抑制剂
氯丙咪嗪(clomipramine) 安那芬尼 20~50mg/天 或
25mg **前4~24小时
选择性五羟色胺再摄取抑制剂
氟西汀(fluxetine) 百忧解 5~20mg/天
帕洛西汀(paroxetine) 赛乐特 10,20,40mg/天 或
20mg**前3~4小时
舍曲林(sertraline) 左乐复 25~200mg/天 或
50mg**前4~8小时
局部外用药物
利多卡因/丙胺卡因乳胶剂 恩纳(EMLA) 2.5%利多卡因/2.5%丙胺卡因乳胶剂
**前20~30分钟 外涂
*注:美国泌尿学会(AUA)早泄药物治疗指南推荐用药方案
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